Tudo sobre Implante de Silicone

O tipo de prótese de silicone pode ser dividido quanto ao perfil e formato para que você entenda melhor. Essa será uma decisão conjunta entre o seu cirurgião plástico e você.

Em relação ao formato, os modelos de prótese de silicone é um assunto que gera muita dúvida entre os pacientes.

Os formatos do implante de silicone podem ser:

• Prótese redonda: é o mais usado pois preenche todas as partes da mama de maneira igual. Ajuda muito a realçar a parte do colo da mama, tão desejado pelas mulheres.

• Prótese em gota ou anatômica: é o formato que tenta imitar a mama natural pois deixa volume maior na parte de baixo. Para que tem mais volume na parte de cima da mama e não tem seios caídos, pode ser uma opção interessante. Mas existem outras indicações que são vistas diretamente na consuta médica também.

• Prótese cônica: muitas se lembram desse formato quando olham vídeos da Madonna usando um cone nas mamas. Logicamente isso é um exagero, mas a idéia seria priorizar a projeção e ainda pode ajudar em casos de pequena queda de mama.

Agora vamos ver sobre os perfis dos implantes de silicone:

• Perfil baixo da prótese de silicone: a base do implante é larga e usamos muito em tórax largos e pacientes que não querem muita projeção.

• Perfil moderado da prótese de silicone: a base do implante é pouco menor e já podemos ver um pouco mais de preenchimento do colo da mama.

• Perfil alto da prótese de silicone: a projeção nesse implante é mais importante que a base pois o objetivo é projetar mais a mama.

• Perfil extra alto da prótese de silicone: é a protese com menor base em relação a projeção; indicações sob consulta médica.

Existem basicamente 3 acessos muito usados. São eles:

• Axila

• Aréola

• Sulco mamário (onde a mama encontra o tórax)

No passado, raros médicos usavam a via abdominal e usavam implantes de solução salina. Isso praticamente não ocorreu no Brasil pois era uma moda que também não pegou os cirurgiões americanos.

O pós operatório da cirurgia de prótese de silicone é bastante tranquilo se tudo correr bem e sem intercorrências. Costumamos dizer que o resultado da cirurgia depende tanto da técnica do cirurgião plástico como do cuidado pos operatório. E muito do que a paciente faz pode interferir positivamente ou não no resultado.

As principais dicas para sua recuperação após a cirurgia são:

• Uso do sutian cirúrgico. Sabemos que não é aquele sutiã dos sonhos ou da Victoria Secret… Mas será usado pelo tempo determinado conforme seu caso, para ajudar a dar o suporte mamário enquanto as mamas estão muito inchadas. Usualmente, 30-60 dias são suficientes.

• Repouso relativo. Atualmente, dependendo do caso, pode-se realizar técnicas seguindo conceitos do Dr. Tebbets de Dallas que ajudam a ter recuperação mais rápida ou a chamada R24R recuperação 24 horas de cirurgia de prótese de mama. Consideramos esse termo cheio de marketing e não é possível que nenhum cirurgião ético possa prometer recuperação em 24 horas pois existem imprevistos que podem ocorrer em todas as cirurgias. O que podemos garantir é que a cirurgia será feita da melhor maneira possível e atualmente, a metodologia cirúrgica e cuidados pos operatórios evoluíram muito e com certeza sua experiência será melhor do que se comparada há muitos anos atras.

• Dormir com cabeceira elevada de maneira confortável.

• Comidas com pouco sal para diminuir o inchaço que vai ocorrer naturalmente após a cirurgia.

• Dependendo da técnica, você poderá ou não levantar os braços imediatamente após a cirurgia. Converse com seu médico sobre isso.

A decisão de modificar o tamanho e formato dos seios é absolutamente pessoal. Toda mulher, desde os 17-18 anos atéa terceira idade pode ter essa vontade.

No entanto, a consulta médica presencial será fundamental para ver se apenas a colocação de implante será sufificente para ajudar na necessidade da paciente ou se deverá ser feita ao mesmo tempo o remodelamento mamário (mastopexia com protese).

Médicos da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica passam por prova específica que os tornam mais qualificados perante outros médicos para realizar cirurgia plastica.

A cirurgia de implante mamário deve ser feita em local adequado seguindo as normas da Anvisa. Após escolher o local onde é feita a incisão, é realizado um descolamento de tecido para criar um espaço.

Conforme a necessidade da paciente, o cirurgião plástico vai optar por colocar o silicone por cima ou por baixo do músculo ou em plano misto (dual plane).

Um ponto importante é ter muito cuidado com o sangramento e por isso se faz a chamada hemostasia preventiva.

A seguir, a protese escolhida é colocada nesse espaço virtual, com todo cuidado de antissepsia e assepsia, colocando antibiótico na protese e na loja.

Observa-se o resultado final e em seguida a ferida é fechada.

É costume reforçar o sulco da mama no que chamam atualmente de “sutien interno”; não se trata de um sutien, mas sim uma sutura de reforço no suporte da nova mama. Por fim, pode-se usar uma fita colante para que não seja necessário a retirada de pontos.

Aquele tão desejado antes e depois ocorre de maneira mais significativa à partir do terceiro mês quando grande parte do inchaço já melhorou. É necessário aguardar alguns meses para a mama bascular e se situar de maneira mais natural no tórax também.

Podemos fazer a cirurgia por meio da anestesia geral; essa é a preferencia da grande maioria dos médicos. Outras opções podem ser feitas, mas não vamos falar sobre elas pois não consideramos a mais adequadas e não é nossa prática mais usual.

A paciente e a mama é avaliada de maneira individualizada pois a maioria dos casos é vista de maneira conjunta com o cirurgião de escolha.